Chefsache Patient Care 1/2020 Sonderpublikation der Thieme Gruppe MIT DEN ENTSCHEIDENDEN INFORMATIONEN ZUR RICHTIGEN ZEIT AM RICHTIGEN ORT Gesundheit und Gesundheitsversorgung verbessern

Foto: Thieme Gruppe Think Medical. Act Digital. Be Human. Editorial Liebe Leserinnen und Leser, „Think Medical. Act Digital“ – so lautet das Motto der DMEA 2020. „Think Medical. Act Digital. Be Human“ – möchten wir mit unserer neuen Ausgabe von „Chefsache Patient Care“ ergänzen. Digitalisierung ist kein Selbstzweck. Sie dient dazu, die Medizin besser – sprich menschlicher – zu machen. Dieser Aufgabe haben wir uns verschrieben. Falsche Diagnosen, unnötige Behandlun- gen, unerwünschte Wechselwirkungen bei Medikamenteneinnahmen – feh- lerhafte oder fehlende Informationen sind häufig die Ursachen dafür, wenn die Therapie eines Patienten nicht den gewünschten Erfolg zeigt. Viele dieser Probleme sind vermeidbar. Denn Gesund- heit und Gesundheitsversorgung lassen sich durch die entscheidenden Informati- onen zur richtigen Zeit am richtigen Ort verbessern – in Krankenhäusern und Arzt- praxen, in der Pflege oder Rehabilitation. Wie? Wir reichern den Diagnose- und Behandlungsprozesse mit relevanten Informationen an, erleichtern die Do- kumentation geleisteter Maßnahmen, ermöglichen den Austausch von Daten über Systeme und Datensilos hinweg und versetzen Patienten in die Lage, aktiv ihre Versorgung mit zu gestalten. Das fängt bei der Diagnose an: Durch unsere Kooperation mit Symptoma kön- nen Ärztinnen und Ärzte mit Hilfe einer KI Thieme Inhalte in der medizinischen Wissensdatenbank eRef nach Überein- stimmungen zwischen den Symptomen ihrer Patienten und möglichen Diagnosen durchsuchen. Das unterstützt junge Ärz- tinnen und Ärzte bei der Diagnosefindung und hilft beim Erkennen und Behandeln seltener Erkrankungen. Kommt es zu einer Diagnose, die einen Krankenhausaufent- halt notwendig macht, kann der Patient über eine Anamnese-App schon alle für die Operation wichtigen Informationen von zu Hause aus übermitteln, so dass sie dem Arzt frühzeitig auf einen Klick zur Verfügung stehen. Das hilft bei der Behandlungsplanung. Gleichzeitig entlastet es den Patienten – er hat weniger Papier- kram auszufüllen, bekommt über die App gebündelte Informationen zugespielt und trifft auf einen gut informierten Behandler. Auch multimorbide und chronisch kranke Patienten profitieren von mehr Digitali- sierung. Ihr Gesundheitszustand kann sich oft schnell verschlechtern – seien es Patienten mit einer Herzinsuffizienz oder mit Mukoviszidose. Der Thieme Coach begleitet und unterstützt diese Erkrankten telemedizinisch. Der digitale Begleiter erkennt, wenn es dem Patienten schlechter geht. Über eine automatisierte Nachricht an das Medizinische Servicecen- ter von Thieme kann dann dafür gesorgt werden, dass sich der Patient frühzeitig in ärztliche Behandlung begibt – bevor bei- spielsweise eine Krankenhausein weisung notwendig wird. Das sind nur einige Beispiele, über die Sie auf den nächsten Seiten mehr erfahren werden. Denn wir sind davon überzeugt, die Digitalisierung hilft, mehr Menschlich- keit ins Gesundheitssystem zu bringen – für Ärzte, Pflegende und Patienten. Gemäß dem Motto: „Think Medical. Act Digital. Be Human“ stehen wir bei Thieme für eine bessere Medizin und mehr Gesundheit im Leben. ▬ Dr. Udo Schiller Geschäftsführer der Thieme Gruppe Der persönliche Austausch mit Ihnen liegt uns sehr am Herzen. Kurz vor Redaktions- schluss dieses Heftes steht fest, dass die DMEA wegen des Coronavirus̓ verschoben wird. Wir wer den alternative Formate der Begegnung mit Ihnen finden. Auch hier bietet uns die Digitalisierung viele Möglichkeiten. Lassen Sie uns in dieser außergewöhnlichen Situation im engen Kontakt bleiben und weiterhin für Sie und mit Ihnen zukunftsfähige Lösungen entwickeln – im Interesse Ihrer Mitarbeite­ rinnen und Mitarbeiter, Ihrer Patientinnen und Patienten! Bitte sprechen Sie uns mit Ihren Anliegen und Ideen jederzeit an: patientcare@thieme.de. 01/2020 April | Chefsache Patient Care 3

Topthema Patient Care DIGITAL – SMART – MENSCHENZENTRIERT Smart Hospital UK-Essen Professor Dr. Jochen Alfred Werner gilt als „Medical Influencer“ für die digitale Transformation im Gesund- heitssektor. Als Ärztlicher Direktor und Vorstandsvorsitzender treibt er die Entwicklung des Universitäts- klinikums Essen zum „Smart Hospital“ maßgeblich mit an. Im Mittelpunkt steht für ihn dabei: der Mensch. Wir haben Professor Werner gefragt, wie sich ein Smart Hospital von anderen Kliniken unterscheidet. Herr Professor Werner, was macht ein Smart Hospital aus? Professor Werner: Das Smart Hospital wird vor allem von zwei wesentlichen Eigen- schaften gekennzeichnet: Zunächst eine entschlossene, deutlich stärker als aktuell ausgeprägte Fokussierung auf den Men- schen im „System Krankenhaus“. Bislang ist der Mensch häufig nicht Subjekt, son- dern Objekt einer tradierten Maschinerie, die weniger um ihn und seine Bedürfnisse als vielmehr um sich selbst kreist. Diese Selbstzentrierung will das Smart Hos- pital aufbrechen, indem Prozesse und Strukturen aus Sicht der Patienten, ihrer Angehörigen und unserer Mitarbeiter betrachtet und optimiert werden. In der derzeitigen Debatte um das Kran- kenhaus der Zukunft dreht sich Vieles um das Thema Digitalisierung. Wie passt das zusammen? Dieser humane, empathiegetriebene Ansatz ist kein Widerspruch zur Digita- lisierung und dem Einsatz modernster Technologie bis hin zu Algorithmen und Künstlicher Intelligenz. Vielmehr ist die Digitalisierung Voraussetzung dafür, Men- schen zu entlasten und damit in einer zunehmend von wirtschaftlichen Zwängen geprägten Gesundheitswirtschaft auch das ärztliche Ethos wiederzubeleben. Wie gelingt es Ihnen bei allen gesund- heitspolitischen und ökonomischen Zwängen, so klar auf den Menschen zu fokussieren? Um diesen Anspruch gewissermaßen zu institutionalisieren, haben wir Deutsch- lands erstes ‚Institut für PatientenErle- ben‛ gegründet, das eng in die digitalen Foto: Universitätsmedizin Essen Die Digitalisierung ist Voraussetzung dafür, Menschen zu entlasten. Jochen Alfred Werner, Pro- fessor für HNO-Heilkunde Umstrukturierungsprozesse am UK-Essen eingebunden ist und zur Aufgabe hat, den Patienten wieder verstärkt in den Fokus der Behandlung im Krankenhaus zu rücken. Welche Rolle kommt dem Smart Hospi- tal in der Gesundheitsversorgung künf- tig zu? Das ist der zweite wesentliche Aspekt: Es geht um die Rolle des Smart Hos- pitals als eine nach allen Seiten infor- mationsoffene Steuerungsplattform im Zentrum des staatlichen Gesundheits- systems. Sie ist eng verzahnt mit allen vor- und nachgelagerten medizinischen Dienstleistungen, also vor allem den niedergelassenen Ärzten, aber auch Rehabilitations einrichtungen, ambu- lanten Pflegediensten, Apotheken und allen anderen Stakeholdern des Gesund- heitswesens. Nicht die Mauern der Klinik, sondern die Gesundheits- und Kranken- geschichte der Patienten definiert dabei den Wirkungskreis. Also wieder der Mensch im Mittelpunkt. Genau. Und auch dies ist ein Paradig- menwechsel, denn es bedeutet konkret, dass weniger die „Reparaturfunktion“, sondern vielmehr die lebenslange Be- treuung im Zentrum der medizinischen Versorgung steht. Von der Zeugung bis hin zum Tod und der anschließenden Trauerbegleitung – das Smart Hospital hat den Anspruch, dem Menschen ganz- heitlich und umfassend zu dienen, statt nur in einer durch Krankheit bedingten Ausnahmesituation. Beide Attribute machen den Unterschied zur klassischen Medizin aus und stehen für die Medizin der Zukunft im Rahmen des Smart Hospitals: Die Digitalisierung medizinischer Leistungen, die signifi- kante Verbesserung der Therapie auf Grundlage einer heute noch unerreichten Diagnosequalität sowie der Austausch mit allen Akteuren des Gesundheitssystems. Vor allem aber ist das Smart Hospital ein Ort persönlicher und warmherziger Zuwendung mit mehr Zeit für die uns anvertrauten Menschen. Wir danken Ihnen für das Gespräch. ▬ Das Interview führte Sonja-Maria Klauß, freie Autorin. 01/2020 April | Chefsache Patient Care 5

Topthema Patient Care Dass alle Berufs- gruppen bereits in der Planungs- und Projektierungs- phase eingebunden waren und von den Projektverant- wortlichen seitens RECOM beraten wurden, war für den erfolgreichen Roll-Out ganz entscheidend.“ Sven Kittel, Pflegedienstleister am Klinikum Christophsbad in Göppingen Herausforderung WLAN Eine elektronische Lösung wie RECOM-GRIPS bringt auch neue Herausforderungen an die IT-Infra- struktur mit sich. „Wir haben noch kein flächendeckendes WLAN“, so Marcus Sieber. „Und natürlich müs- sen wir für höchstmögliche Ausfall- sicherheit sorgen“, ergänzt Melek Ercan, die mit der IT-Projektleitung betraut ist. Wenn die Dokumentation ausschließlich digital und teilweise dezentral erfolgt, etwa direkt im Pa- tientenzimmer, stellt RECOM-GRIPS jederzeit sicher, dass die Aufzeich- nungen auch bei einem Ausfall der WLAN-Verbindung zuverlässig ge- speichert und zum nächstmöglichen Zeitpunkt wieder mit dem zentralen Datenbestand abgeglichen werden. Christophsbad für den Roll-Out von RECOM-GRIPS vor. Die Gründe hierfür sind einleuchtend: Zum einen sollten die Mitarbeiter auf den Stationen nicht länger als nötig den doppelten Doku- mentationsaufwand haben, zum anderen verhindert ein klarer Schnitt, dass sich alte Gewohnheiten wieder einschleifen. „Wir wollten auf jeden Fall vermeiden, dass weiterhin handschriftlich doku- mentiert wird“, sagt Marcus Sieber. „Der Schritt hin zur digitalen Dokumentation ist nur sinnvoll, wenn er ganz und gar vollzogen wird.“ Im Vorfeld der Implementierung der di- gitalen Dokumentationslösung wurden für die einzelnen Stationen mobile Ar- beitsplätze in Form von Visitenwägen mit Thin Clients bereitgestellt. Intensive 01/2020 April | Chefsache Patient Care Schulungen mit dem interprofessionellen Team aus pflegerischem, ärztlichem und therapeutischen Personal gingen dem Roll-out voran. Zum Start für die Imple- mentierung von RECOM-GRIPS hat man bewusst Stationen mit hohen Anforde- rungen an die Dokumentation gewählt. Nach dem Motto „Wenn es hier klappt, klappt es überall“ ging es mit gerontop- sychiatrischen Stationen los. Bereits auf diesen Pilotstationen konnte der selbst gesetzte Zeitrahmen von einer Woche Testbetrieb eingehalten werden. Erfahrungen aus dem Realbetrieb Zum Redaktionsschluss dieses Heftes Anfang März 2020 arbeiten bereits 20 von 29 Stationen mit der elektroni- schen Dokumentation. Die Mitarbeite- rinnen und Mitarbeiter geben positives Feedback. „Die Kollegen entwickeln schon jetzt höhere Ansprüche an das System und tragen mit ihren Anregungen zur dynamischen Weiterentwicklung bei“, freut sich Sven Kittel. Die Stimmen aus der Ärzteschaft fallen auch weitestgehend positiv aus. Sie profi- tiert ebenfalls von den Vereinfachungen, die GRIPS mit sich bringt. Insgesamt führe die elektronische Dokumentation zu be- rufsgruppenübergreifenden Synergien, indem die Arbeit aller Kollegen und Be- rufsgruppen strukturierter und einheit- licher dokumentiert werde. Die dadurch eingesparte Zeit komme letztendlich den Patienten zugute. ▬ Patrick Afschar Freier Autor 7

Topthema Patient Care IT-Themen spezialisiert und gehört heute zu den ersten Fachärzten, die als Chief Medical Information Officer (CMIO) den digitalen Wandel vorantreiben. Als Arzt freut er sich besonders auf die digitale Patientenaufklärung. Die Soft- warelösung E-ConsentPro mobile bietet neben den klassischen Aufklärungsin- formationen in bis zu 20 Sprachen auch zahlreiche Aufklärungsvideos. Die digitale Anamnese ermöglicht es Patient und Arzt, Fragen und Anmerkungen direkt in der Anwendung zu notieren. Damit können sich beide Seiten im Detail vorbereiten und im Aufklärungsgespräch gezielt auf indi- viduelle Besonderheiten eingehen. „Das entlastet den Arzt und gibt dem Patienten Sicherheit“, ist Dr. Spinner überzeugt. Mit der biometrischen Signatur, die ebenfalls direkt am Mobilgerät erfolgt, ist die Pa- tientenaufklärung juristisch fundiert do- kumentiert. Die Archivierung soll künftig ausschließlich digital in der elektronischen Patientenakte erfolgen, auf die alle an der Behandlung Beteiligten dann Zugriff haben werden. „Perspektivisch ist insbesondere auch die interoperable Bereitstellung der Anamneseinformationen aus E-ConsentPro als HL7 FHIR-Observation von hoher Re- levanz“, so Dr. Spinner. Rollout und Prozessanpassung „Der Rollout von E-ConsentPro mobile und E-DocumentPro erfolgt zunächst in zwei medizinischen Fachbereichen und einem administrativen Umfeld“, erklärt Dr. Spinner. Nach der Evaluation soll die neue Lösung nach und nach in der gesamten Uniklinik eingeführt werden. „Wir haben uns bewusst für die sukzessive Einführung der neuen Software entschieden“, erläu- tert Spinner das Vorgehen. „Denn das gibt uns die Möglichkeit nach und nach die erforderliche Hardware zu beschaffen, das Personal zu schulen und aktiv bei der Einführung der neuen, digital gestützten 01/2020 April | Chefsache Patient Care Zur Person Andreas G. Henkel, Chief Information Officer (CIO) am Klinikum rechts der Isar, verspricht sich von der aktuel- len Einführung digitaler Lösungen die Auflösung der heute gelebten Medienbrüche, das heißt die Auflö- sung der Welt zwischen Papier und IT-Verfahren. Foto: Klinikum rechts der Isar der TU München Prozesse zu begleiten, bis sie für alle zur Selbstverständlichkeit geworden sind.“ IHR ANSPRECHPARTNER BEI THIEME COMPLIANCE: ALEXANDER WAHL Die intensive Schulung hält auch Henkel für entscheidend: „Die Akzeptanz für Digitalisierung bei unseren Mitarbei- tern ist hoch, gleichzeitig sind die Be- rührungsängste mit der Digitalisierung bei einem heterogene Alterslevel von 20 bis 60 Jahren sehr unterschiedlich“, sagt der IT-Spezialist. Daher werden die Mitarbeiter so geschult, dass sie intuitiv mit den neuen Lösungen papierlos und digital arbeiten können. Sie lernen, dass sie über die elektronische Patientenakte aktiv von überall auf Dokumente zugrei- fen, sie verteilen sowie auslesen können. „Die technische Implementierung im Hintergrund, die die Dokumente nach offiziellen IHE-Standards archiviert, macht das erst möglich und spart den Mitarbei- tern Zeit, administrativen Aufwand und Papier“, so Henkel. ▬ Sonja-Maria Klauß Freie Autorin Foto: Thieme Gruppe Dass der Politikwissenschaftler und Betriebswirt im Bereich Medizin tätig ist, war eher Zufall. Oder auch glückliche Fügung! Denn Alexander Wahl denkt sich mit Leidenschaft in neue Themenfelder ein. Er liebt es, Menschen zusammenzubringen, über Prozesse nachzudenken und nach Lösungen zu suchen, die für die ver- schiedenen Beteiligten eines Systems bestmöglich funktionieren. Seit 2016 engagiert sich Alexander Wahl als Part- nermanager bei Thieme Compliance. 9

Topthema Patient Care MEHRWERT DURCH VERNETZUNG Dosing und Thieme kooperieren für eine bessere AMTS Die Abteilung Klinische Pharmakologie und Pharmako-epidemiologie am Universitätsklinikum Heidelberg pflegt eine umfassende Datenbank mit relevanten Informationen zu den im deutschsprachigen Raum zugelassenen Medikamenten und ihren potenziellen Wechselwirkungen. Diese bildet unter anderem die Grundlage für den cloudbasierten MIA Service von Dosing, der die Kernfunktionalitäten des bewährten AMTS-Systems AiDKlinik® als Webservice zur Verfügung stellt. Seit 2019 kooperiert das Heidelberger Unternehmen mit Thieme. Wir haben Jens Kaltschmidt, Geschäftsführer der Dosing GmbH gefragt, warum diese Kooperation für Dosing so wertvoll ist: „Die Arznei- mitteltherapiesicherheit (AMTS) gehört zu den wesentlichen Faktoren für eine gute Patientenversorgung. Und die liegt uns am Herzen“, erklärt Jens Kaltschmidt. „Durch geschicktes Vernetzen gelingt es uns, unsere Daten und Services in der Breite verfügbar zu machen und damit zur AMTS wesentlich beizutragen. Hierfür ist Thieme ein wichtiger Partner.“ Arzneimittelinformationen in der eRef Seit 2019 stehen die qualitätsgesicherten, interaktiven Arzneimittelinformationen und Funktionalitäten des Medikation In- formation Analyse Service (MIA Service) von Dosing innerhalb der medizinischen Wissenplattform eRef von Thieme als ei- genes Lizenzpaket zur Verfügung. Lizenz- nehmer können auf diese Informationen, die auf klinische Relevanz geprüft sind und regelmäßig aktualisiert werden, jederzeit online zugreifen. Registrierte Nutzer haben die Möglichkeit, gezielt nach Wirkstoffen, Handelsnamen oder der Pharmazentral- nummer (PZN) zu suchen und beliebige Kombinationen einem AMTS-Check zu unterziehen. Die Zusammenstellung wird automatisch auf mögliche Interaktionen und Doppelverordnungen geprüft und gibt Hinweise zur Dosisanpassung bei Nie- reninsuffizienz. Die Ergebnisse werden grafisch dargestellt, sodass auf einen Blick erkennbar ist, inwieweit eine gleichzeitige Für schlanke Prozesse: Anamnese@Home Perspektivisch sollen die Arzneimittel- informationen von Dosing in weitere Angebote und Services von Thieme inte- griert werden. „Unser Ziel ist es, Fehler- quellen durch fehlende oder fehlerhafte Informationen zu minimieren. Dadurch tragen wir zur Verbesserung von Prozes- sen und zur Erhöhung der Behandlungs- qualität bei“, so Kaltschmidt. Dazu trägt auch die Integration der Arzneimittelin- formationen in den digitalen Anamnese- prozess bei. Mit der App Anamnese@ home von Thieme Compliance haben Patienten die Möglichkeit, die für den Arzt relevanten Anamnesedaten ganz in Ruhe zu Hause zu erfassen und dem Arzt oder Klinikum schon vor dem nächsten Termin oder der Einweisung zu übermit- teln. „Je vollständiger und präziser die Angaben sind, desto besser der weitere Behandlungsverlauf“, davon ist Kalt- schmidt überzeugt. Deshalb unterstützt Dosing künftig die Datenerfassung mit Such- und Auswahlfunktionen, die helfen, Medikamente präzise anzugeben. Die Angaben stehen dem Arzt unmittelbar in der Aufklärungssoftware E-Consent- Pro von Thieme Compliance zur Verfü- gung. „Wir denken bereits über weitere Verknüpfungen unserer Services nach“, verrät Kaltschmidt. „Gemeinsam tragen wir zu einer besseren Patientenversor- gung bei.“ ▬ Carola Schindler Thieme Communications Jens Kaltschmidt, Geschäftsführer der Dosing GmbH, und Thieme Geschäftsführer Dr. Udo Schiller freuen sich über die Kooperation. Foto: Thieme Gruppe Das Uniklinikum Heidelberg stellt uns regelmäßig aktualisierte Daten zur Verfügung. Da- mit bleibt MIA Ser- vice stets auf dem aktuellen Stand der Forschung.“ Jens Kaltschmidt Einnahme der ausgewählten Medikamente gegebenenfalls kritisch ist. Die wichtigsten Informationen für die AMTS werden zudem in übersichtlichen Infokästen gebündelt. „In der eRef sind die umfangreichen Arz- neimittelinformationen des MIA Service` ideal in ein relevantes Informationsumfeld eingebettet“, sagt Jens Kaltschmidt, Ge- schäftsführer der Dosing GmbH. 01/2020 April | Chefsache Patient Care 11

Topthema Patient Care Diagnosen und zeigt die Differenzialdia- gnosen zu den entsprechenden Symp- tomen sortiert nach Wahrscheinlichkeit an. Dieser neue Service unterstützt den Arzt im Diagnoseprozess. Innerhalb der eRef können Nutzer von der Symptoma-Suchergebnislisten direkt auf die entsprechenden Literaturstellen oder auf sogenannte Cockpits zugreifen. Das sind Module innerhalb der eRef, in denen Inhalte thematisch nach Diagno- sen und medizinischen Sachverhalten zusammengefasst sind. Hier findet der Nutzer gebündelt weiterführende rele- vante Informationen, zum Beispiel zur Diagnose Guillain-Barré-Syndrom, auf einen Klick – von Anatomie und Ätiologie, über Diagnostik und Differentialdiagno- sen, Therapien und Prognosen bis hin zu Behandlungsleitlinien, Patientenauf- klärung für diagnostische Maßnahmen und SOPs. Dem Arzt stehen also unmittelbar die für ihn relevanten Informationen zur Absicherung der Diagnose wie auch der Therapieentscheidung passgenau zur Verfügung. Unsere Mission ist es, Gesundheit und Gesundheitsversorgung zu verbessern – mit den entscheidenden Informatio- nen zur richtigen Zeit am richtigen Ort! Die Kooperation mit Symptoma, des weltweit größten und leistungsfähigsten Symptom Checkers, zahlt unmittelbar hierauf ein.“ ▬ Das Interview führte Carola Schindler, Thieme Communications. Foto: Thieme Gruppe/ Studio Nordbahnhof Zur Person Bereits während des Medizinstudiums war Siegfried Steindl klar, dass ihn der Umgang mit Menschen begeistert. Er liebt es, im Team zu arbeiten und Menschen zu überzeugen. Er denkt und handelt gerne wirtschaftlich und verfügt über ein leidenschaftliches „Entwickler-Gen“, wie er es selbst nennt. Deshalb schloss er an sein Medizinstudium ein betriebs- wirtschaftliches Studium an und arbeitete parallel dazu in einem Pharmaunternehmen. 2005 kam er als Programm- bereichsleiter zu Thieme. Heute ist er Senior Vice President Medical Publishing and Information Services. Mit seinem Team entwickelt er passgenaue Produkte und Lösungen für Medizinstudierende und Ärzte. In den Suchergebnislisten auf unse- rer Website symptoma.de verweisen wir jeweils auf die Originalquellen und weiterführende Informationen. Auf- grund der neuen Kooperation ist das nun in sehr vielen Fällen „eref.thieme. de“, was für die Nutzer ein zuverlässiger Hinweis auf die Seriösität und Qualität der Quelle ist. Die Differenzialdiagnosen sind nicht nur für junge Ärztinnen und Ärzte, die bei- spielsweise in der Notaufnahme tätig sind und schnell Symptome einordnen und Maßnahmen ergreifen müssen, hilfreich. Symptoma hilft selbst extrem seltene Krankheiten aufzudecken. Durch diese Kooperation kommen wir unserer Mission ein gewaltiges Stück näher.“ Die Integration von Symptoma in die eRef ermöglicht uns zudem Millionen monatli- cher Suchanfragen durch Ärzte zu bedie- nen – und das während ihres Diagnose- und anschließenden Behandlungsprozesses. Unseres Wissens nach gibt es damit keinen Symptom Checker weltweit, der so häufig von verifizierten Ärzten genutzt wird, wie Symptoma innerhalb der eRef. Von der Diagnose zur Therapie Dr. med. Siegfried Steindl, Senior Vice President Medical Publishing and Information Services bei Thieme: „Die Symptoma-Technologie fügt der eRef einen wertvollen Mehrwert hinzu. Denn deren intelligente Suchmaschine scannt die Thieme Inhalte in der eRef auf Korrelationen zwischen Symptomen und 01/2020 April | Chefsache Patient Care 13

Topthema Patient Care Betreuung durch medizinisch geschulte Coaches werden kontinuierlich relevante Daten erfasst, die dem Arzt helfen, den Krankheitsverlauf besser zu verstehen, bei Verschlechterung des Zustandes unmit- telbar einzugreifen und die Therapie bei Bedarf immer wieder anzupassen. Die vom Patienten in der App eingege- benen Informationen werden in einem cloudbasierten Portal abgelegt, auf dem der Coach den Gesundheitszustand des Patienten mitverfolgt. Bei Auffälligkeiten leitet er die entsprechenden Daten direkt an den behandelnden Arzt weiter und nimmt gegebenenfalls Kontakt mit dem Patienten auf, um die aktuelle Situation und notwendige Maßnahmen zu besprechen. Einführung in der Charité Die Einführung einer solchen digital ge- stützten Lösung ist für die Charité bereits geplant: Mitte dieses Jahres beginnt das von Thieme TeleCare mitinitiierte Inno- vationsfonds-Projekt „ConneCT CF“ für Patienten mit Cystischer Fibrose bezie- hungsweise Mukoviszidose unter Leitung von Prof. Mall. Das Digitalisierungs-Projekt ist auf drei Jahre angelegt. „Es geht dar- um, den Effekt von Telemonitoring und Coaching auf den Krankheitsverlauf von Patienten mit Mukoviszidose zu evalu- ieren und die Langzeitbehandlung zu verbessern“, fasst Prof. Mall zusammen. „Damit wollen wir die Lebensqualität der Patienten spürbar verbessern, aber auch unsere personellen und finanziellen Ressourcen besser einsetzen und damit die Behandlungseffizienz erhöhen.“ Die zugrundeliegende Plattform-Technologie bringt Thieme Partner m.Doc in das Pro- jekt mit ein. Die inhaltliche Ausgestaltung der Patienten-App sowie das Experten- Netzwerk für das Coaching-Angebot stellt Thieme TeleCare zur Verfügung. ▬ Sonja-Maria Klauß Freie Autorin IHR ANSPRECHPARTNER BEI THIEME TELECARE: WOLFGANG WEBER Foto: Thieme Gruppe Wie können wir Patienten mit chro- nischen Erkrankungen bestmöglich unterstützen? Diese Frage treibt Wolfgang Weber an, seit er sich zum Medizinstudium entschloss. Dass sein Beitrag nicht unmittelbar kurativ sein würde, wurde im nach einigen Semes- tern klar. Er absolvierte schließlich einen Magister in betrieblichem Prozess- und Projektmanagement sowie einen Master of Science im Bereich Integrated Pro- duct Development. Prozesse zu denken und zu planen ist seine große Leiden- schaft – besonders, wenn es dabei ganz unmittelbar um den Menschen geht! Als Geschäftsführer der Thieme TeleCare bringt er die unterschiedlichen Leistungserbringer zusammen – für mehr Gesundheit im Leben! Innovationsfonds Die Bundesregierung hat zur quali- tativen Weiterentwicklung der Kran- kenversorgung in Deutschland einen Innovationsfonds aufgelegt. Ziel ist es, neue Konzepte für die Gesund- heitsversorgung in Deutschland zu entwickeln und Ansätze zu erproben. sich der Zustand subjektiv und objektiv stark verändern. Was zu diesen Verän- derungen geführt hat, lasse sich derzeit jedoch kaum ermitteln. „Der Patient kann sich beispielsweise einen Atemwegsinfekt zugezogen haben, der zu einer Verschlech- terung der Lungenerkrankung führt. Auch mangelnde Therapietreue kann die Ursache für eine akute Veränderung der Symptome sein“, so Prof. Mall. Mit einem kontinuierli- chen Überblick über den Krankheitsverlauf würde die Behandlung optimiert und The- rapieerfolge gesteigert, ist er überzeugt Coaching und Telemonitoring Kontinuierliches Telemonitoring mithilfe einer Patienten-App und qualifiziertes Coaching soll nun die Lücken zwischen den Kontrollterminen beim Arzt schließen. Eine App, in der der Patient seinen Gesundheits- zustand dokumentiert, Medikamente, Ziele und Aktivitäten notiert und ein Tagebuch zu seinem Befinden führt, könne Licht ins Dunkel bringen, erklärt Mall. In Verbin- dung mit telefonischer oder chat-geführter 01/2020 April | Chefsache Patient Care 15

Topthema Patient Care Vereinte Kompetenzen Das Softwareunternehmen Area9 wurde 2006 von den Me- dizinern Dr. Ulrik Juul Christensen und Dr. Khurram Jamil gegründet und ist heute einer der Marktführer für adaptive Lernsysteme, die bereits erfolgreich in der College-Ausbildung und der betrieblichen und fachlichen Weiterbildung eingesetzt werden. Die Lerntechnologie von Area9 basiert auf kognitiver Forschung im Bereich der Computerwissenschaften. Das erklärte Ziel der Entwickler von Area9 ist es, digitales Ler- nen genauso effizient und interaktiv zu gestalten, als hätte der Lernende einen persönlichen Tutor, der ihn individuell begleitet. Die dazu benötigten Lernalgorithmen hat das dänisch-amerikanische Unternehmen in den vergangenen Jahren immer weiterentwickelt. 2019 unterzeichneten Area9 Lyceum und Thieme einen Kooperationsvertrag. Für das erste gemeinsame Angebot wurden die Inhalte der englischsprachigen Buchreihe „Thieme Test Prep for the USMLE®” aufbereitet. „Wir bringen Thiemes hochwertige Fachinformationen und unsere Kompetenzen in der didaktischen Aufbereitung von Lerninhalten mit der hochinnovativen Technologie von Area9 zusammen“, erklärt Joana Hauff. „Damit bieten wir Lernenden völlig neue Chancen des Wissenserwerbs“, ist sie überzeugt. den „Reader“ für die Hintergrundinfor- mationen, die Lucy beide nutzt, sondern bietet mit dem „Educator“ den Lehrenden einen Einblick in den Wissensstand der Kursteilnehmer. Der Professor kann die Inhalte seines Unterrichts also gezielt darauf abstimmen, was die Studierenden vertiefen müssen. Eine Technologie – viele Produkte Mit „Adaptive Learning Qbank for USMLE®Step 1“ hat Thieme | Area9 ein erstes gemeinsames Produkt auf den Markt gebracht. „Adaptives Lernen wird die Aus-, Fort- und Weiterbildung revolu- tionieren“, ist Joana Hauff, die gemeinsam mit Geschäftsführerin Katrin Siems die Thieme Gruppe im Beirat des Joint Venture vertritt, überzeugt. Am deutschsprachigen Markt bietet Thieme seinen Kunden in der Industrie heute bereits die Entwicklung passge- nauer Schulungsangebote auf der Basis der Lernplattform RhapsodeTM an. Weitere Angebote für die Aus-, Fort- und Weiter- bildung in den Bereichen Medizin, Pflege und Therapieberufe sind bereits in der Entwicklung. ▬ Mareike Bauner Thieme Communications 17 Das hochgradig adaptive Lernsystem passt die Lerninhalte in Echtzeit ganz individuell für Lucy an. Jede einzelne Antwort auf jede Frage, die Lucy jemals dem System gibt, wird als Datenpunkt gespeichert. So kann das System ihre Lernmuster verstehen und Lucy auf dem für sie effizientesten Weg zu dem Wissen führen, das sie für ihre Prüfung und ihre ärztliche Zukunft vertiefen muss. Im Gegensatz zu ihrer Mitbewohnerin, die sich durch ein traditi- onelles E-Learning-Angebot quält, bleibt Lucy sogar Zeit, sich in der Vorbereitungs- phase mit Freunden zu treffen. Zurück in RhapsodeTM konfrontiert das System Lucy dann wieder mit genau den Themen, die für sie wichtig und gleichzeitig weder zu schwierig noch zu einfach sind. So schafft das System eine positive und vor allem nachhaltige Lernerfahrung. Wissen, was man weiß Die Technologie von Area9 erfasst also so- wohl das Kompetenzniveau im jeweiligen Fachgebiet als auch die Selbstsicherheit bei der Beantwortung der Fragen jedes einzelnen Lernenden erfasst. Das System verfolgt ganz genau, wie Lucy mit dem Inhalt interagiert, und führt sie effizient und schnell zu den benötigten Lerninhal- ten. RhapsodeTM bildet dabei immer die Selbstwahrnehmung der Lernenden in Kombination mit ihrem Kompetenzlevel ab. So wird sichergestellt, dass die Nutzer am Ende nicht nur über das gewünschte Fachwissen verfügen, sondern auch volles Vertrauen in ihre Fähigkeiten haben. Lucy kann also selbstbewusst zu ihrer Prüfung antreten. Doch nicht nur Lucy hat dank Rhapso- deTM einen besseren Überblick über ihren Wissensstand. Auch ihr Professor ist über den Fortschritt seiner Studierenden im Bilde. Denn RhapsodeTM umfasst nicht nur den „Learner“ für die Fragen und 01/2020 April | Chefsache Patient Care

Thieme – Ihr DMEA Wegweiser Für eine bessere Medizin und mehr Gesundheit im Leben …mit den richtigen Partnern und vertrauensvoller Zusammenarbeit 01/2020 April | Chefsache Patient Care 19